Sim. O escurecimento de apenas um dente é proveniente de algum trauma. Normalmente esses dentes já foram submetidos a tratamento de canal. Em casos assim, utilizamos a técnica Walking Bleach, que consiste na remoção da restauração do acesso feito para o tratamento de canal e colocação do material clareador dentro da coroa dentária. Este procedimento será repetido quantas vezes forem necessárias até que o dente escuro se iguale aos dentes vizinhos. Caso o dente escurecido não tenha tratamento de canal, utilizaremos a técnica caseira clareando apenas o dente em questão com moldeiras plásticas.

Sim, pode-se clarear os dentes quantas vezes forem necessárias. O importante é que o tratamento seja sempre supervisionado pelo seu dentista. A maioria dos pacientes que já se submeteu a alguma técnica de clareamento apresenta, após cerca de três anos, regressão até a cor original dos dentes. Isto se deve a hábitos como fumar, beber vinho tinto, não fazer limpeza de dentes com regularidade no dentista etc.

Há muitas opções no mercado, porém a mais eficiente, comprovada cientificamente, é o NiteWhite e DayWhite da empresa Discus.(Didier Dietschi/Sandrine Rossier/Ivo Krejci-Quintessence july/august 2006).

Existem muitas opções no mercado, mas o laser não tem se mostrado uma boa opção tanto pela sensibilidade pós-operatória quanto pelos resultados insatisfatórios. As técnicas que usam fontes de luz intensa têm resultados melhores. Usamos a Zoom! Advanced Power, que tem sido recomendada por vários pesquisadores mundiais da Odontologia Estética e temos obtidos resultados bastante satisfatórios. Quase 100% dos pacientes saem com os dentes muito claros e sem sensibilidade pós operatória .

O caseiro é mais duradouro e o clínico mais rápido. O caseiro é mais barato, porém bem mais demorado. O paciente precisa ter disciplina para usar as moldeiras durante toda a noite, por várias semanas. É uma alternativa menos cara e indicada para pessoas com alto grau de sensibilidade ao clareamento induzido por luz. A técnica clínica não é indicado para todos os pacientes, especialmente àqueles que fazem uso de certos antibióticos fotoreativos ou que têm os dentes desgastados. Vale mais para pacientes que não conseguem usar as moldeiras, que têm pressa em clarear os dentes e também para fumantes. Devemos ressaltar que o clareamento clínico sem o uso das moldeiras por pelo menos uma semana após o tratamento, apresentará uma recidiva muito rápida(3 a 4 meses), isto porque ele só atua na área do esmalte, já o caseiro clareira o esmalte e a dentina (Didier Dietschi/Sandrine Rossier/Ivo Krejci_Quintessence july-august 2006).

É o método feito pelo paciente em casa com moldeiras plásticas. O material usado por nós é o Nigth White ACP, considerado pelas últimas pesquisas como sendo o mais seguro e eficaz.

Trata-se do clareamento feito no consultório odontológico em apenas uma sessão. Utiliza-se uma concentração mais alta de peróxido de hidrogênio ativado por luz de alta intensidade para acelerar o processo clareador. Dura aproximadamente uma hora, mas é imprescindível fazer consulta prévia e exame radiográfico completo para avaliar se o paciente realmente precisa do clareamento clínico. Também é importante ressaltar que o clareamento clínico, sem o uso das moldeiras em casa, apresentará uma recidiva da cor em pouco tempo (3 A 4 meses).

Existem basicamente dois tipos de alterações da cor: as causadas por fatores extrínsecos e as causadas por fatores intrínsecos. As provocadas por fatores extrínsecos são frequentes e resultam geralmente do nível de manchas na superfície dos dentes, provocadas, na maior parte das vezes, por consumo abusivo de café, chás, mates, vinhos tintos, refrigerantes com cola, presença de corantes nos alimentos e tabaco. A intensidade desse tipo de manchas piora quando há defeitos no esmalte superficial. Neste caso, a dentina se encontra exposta ou há recessão que desnuda a superfície da raiz. Essas irregularidades permitem que a mancha penetre no dente até profundidades que tornam a sua remoção virtualmente impossível. As manchas causadas por fatores intrínsecos são muito mais complicadas e difíceis de tratamento. Podem envolver o esmalte ou a dentina, com causas congênitas ou adquiridas que são incorporadas à estrutura do dente e são removidas apenas por meio do clareamento dental ou mesmo procedimentos mais radicais que implicam no desgaste e na restauração dos dentes (laminados de porcelana). As alterações de cor congênita incluem aquelas de má formação de dente, como a dentinogêse imperfeita e a fluorose. As adquiridas são classificadas em pré-irruptivas ou pós-irruptivas. As pré incluem, por exemplo, alterações de cor devidas a traumatismos ou outras causas(envelhecimento, desgaste fisiológico, restaurações em amálgama ou metais, restos necróticos de polpa, etc).

Uma profilaxia com ultrassom, jatos de bicarbonato ou pasta abrasiva podem ser suficientes. No entanto, quando as manchas se encontram em altas concentrações, podem ser necessários meios mais radicais para clarear, como raspagem e alisamento coronorradicular sistemático e o clareamento dental propriamente dito. Caso os dentes continuem com a coloração indesejada, a única solução será fazer restaurações com lâminas de porcelana.